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Egalement appellée gonorrhée ou gonococcie, populairement connue sous le nom de chaude-pisse (terme argotique datant du XVI° siècle) ou encore chtouille, la blennoragie est une maladie sans gravité particulière si elle est correctement soignée, mais qui peut réserver de sérieuses complications si prise à la légère !

La réputation de bénignité de la blennoragie ne doit pas dissimuler son caractère très contagieux et sa fréquence. Selon l’Organisation Mondiale de la Santé, elle est la quatrième IST au niveau mondial (avec plus de 60 millions de cas annuels) et la seconde aux Etats-unis. La France serait concernée à hauteur de environ 500.000 diagnostics par an.

Comment se transmet la blennoragie

L’agent infectieux de la blennoragie est une bactérie, le gonocoque (du grec gonos : semence et kokkos : grain, qui est la forme de ce germe) ou neisseria gonorrhoeae. Il se transmet presque toujours par voie sexuelle lors de rapports non protégés. La bactérie s’installe à son point d’entrée : organes génitaux, rectum si pénétration anale et pharynx si pénétration orale, et peut se disséminer dans tout le corps à défaut de traitement.

L’autocontamination par contact est possible (exemple : mains ou linge souillés en contact avec les yeux). La maladie est transmissible de la mère à l’enfant durant l’accouchement. Bien souvent, l’homme est contaminé par la femme, car la blennoragie est souvent asymptomatique chez elle.

Notons enfin que le fait d’avoir contracté la blennoragie ne confère aucune immunité.

S’en prémunir passe par l’utilisation du préservatif dans tous les types de relations sexuelles, comme pour les autres IST.

Les symptômes de la blennoragie

  • Chez l’homme : Après une incubation de 2 à 9 jours, la maladie se déclare généralement par des douleurs importantes à la miction, semblables à une brûlure (d’où le nom de chaude pisse) et par l’écoulement d’un pus jaunâtre. L’on peut parfois également noter une inflammation du gland.
  • Chez la femme : Les symptômes sont inexistants ou discrets : léger écoulement vaginal, inflammation de l’urètre ou du col de l’utérus.
  • Chez le nouveau-né contaminé lors de l’accouchement : conjonctivite ou septicémie.

Les complications sont plus gênantes quand la maladie n’est pas traitée :

  • Chez l’homme : inflammation de l’épididyme, canal lié aux testicules et jouant un rôle dans la formation des spermatozoïdes, inflammation de la prostate, urétrite
  • Chez la femme : risques de grossesse extra-utérine par atteinte de l’appareil reproducteur féminin, douleurs abdominales chroniques.
  • Chez les deux sexes : suivant le point d’entrée de la maladie : inflammation du pharynx ou du rectum, conjonctivite, stérilité, fièvre, arthrite sévère, éruptions cutanées, atteinte du muscle cardiaque, voire méningite !

Comment soigne-t’on la blennoragie

La maladie est mise en évidence par un prélevèment et par l’identification du germe en laboratoire. Parallèlement, d’autres IST sont recherchées : syphilis et infection à Chlamydia notamment. Les personnes ayant eu des relations sexuelles avec le malade deux mois avant les symptômes doivent êtrs suivies.
Bien que devenant résistante à certains antibiotiques, la blennoragie se soigne efficacement par des traitements courts. Seule une diffusion du germe dans le sang requiert une hospitalisation.
Bien sûr, les personnes en cours de traitement doivent s’abstenir de relations sexuelles jusqu’à guérison complète et validée par examen médical.

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