Antidépresseurs : Faut-il en prendre ?

Salutation,

j'ai beaucoup discuté de mon problème que j'ai actuellement avec mon psy, et après mûre réflexion, il m'a préscrit un antidépresseur (Escitalopram 10MG), et à vrai dire j'en reste perplexe. Actuellement je dispose de ce médicament, je l'ai récuperé en pharmacie, mais j'hésite à l'ingérer. Parmi les effets il y a :

- Les effets principaux :

Quel bénéfice attendre de ce médicament ?

Le médicament occupe une place importante dans votre démarche de soins car il permet :

de diminuer progressivement les symptômes liés à la maladie,
de vous aider à renforcer vos relations et vos activités.

Mais le médicament à lui seul n'est pas totalement suffisant pour votre rétablissement. Il est très souvent nécessaire d'être soutenu par un accompagnement psychologique et de poursuivre des activités de votre choix (loisir, lecture, activités culturelles, etc.)

Escitalopram est un antidépresseur, voisin chimiquement du Citalopram.

Il est prescrit pour :

soulager la tristesse,
l'absence de motivation et les troubles du sommeil, qui accompagnent souvent la dépression,
vous aider à retrouver votre dynamisme.

Ce produit est aussi utilisé pour soulager la tension nerveuse ou d'autres manifestations d'angoisse, comme la phobie sociale (anxiété provoquée par certaines situations sociales comme la prise de parole en public, le contact, la confrontation avec des personnes inconnues, etc...).

Ce médicament est également indiqué dans la prévention des attaques de panique avec ou non peur des grands espaces (agoraphobie) ainsi que dans les troubles obsessionnels compulsifs (une maladie qui pousse le patient à répéter certains actes ou certaines pensées de façon répétitive et gênante).


Source : psycom.org

- Les effets secondaires (qui m'ont refroidi) :

Quels effets indésirables peuvent apparaître ?

Ces effets indésirables peuvent ne jamais apparaître et sont différents d’une personne à l’autre. La grande majorité des effets indésirables ne sont pas graves. Certains régressent, dès les premières semaines du traitement.

Il faut les connaître pour pouvoir les identifier ou les éviter et, dans tous les cas, en parler à votre médecin qui recherchera une solution pour les atténuer, voire les faire disparaître.
Effets indésirables : que dois-je faire ?

diarrhée :
buvez suffisamment d’eau
contactez votre médecin si elle persiste
constipation :
faites du sport, mangez beaucoup de fruits crus, des légumes verts
buvez suffisamment d’eau, en particulier le matin à jeun
sécheresse de la bouche :
buvez souvent un peu d’eau
mâchez une gomme sans sucre
vaporisez un spray de salive artificielle
somnolence, fatigue (dans la journée) :
évitez de conduire
soyez prudent(e) dans les situations qui nécessitent de l’attention
parlez-en au médecin
nervosité, insomnie :
contactez votre médecin pour changer l’heure de prise
tremblements et rigidité :
contactez votre médecin s’ils persistent
transpiration excessive ou hypersudation :
respectez une bonne hygiène corporelle
parlez-en à votre médecin
maux de tête (en début de traitement) :
ils s'estompent généralement après quelques jours
contactez votre médecin ou votre pharmacien
nausées et vomissements (fréquents en début de traitement) :
prenez votre médicament après le repas
contactez votre médecin s'ils persistent
troubles sexuels :
parlez-en à votre médecin
éruptions cutanées, démangeaisons, petits hématomes ou saignements :
contactez rapidement votre médecin

Source : psycom.org

Voilà à peu près un résumé de ce médoc. Est-il possible que l'on en devienne accro ? Quels sont vos expériences avec les antidépresseurs, pour ceux qui ont déjà eu un passage aux médocs ?

Je vous souhaite une bonne soirée !

Une chose m'interpelles:

-Ton age vis à vis de cette classe de médicament. (déconseillé au moins de 25 ans)

source:

http://base-donnees-publique.medicament ... &typedoc=N

Il s'agit d'un sujet médical extrêmement sérieux. Si tu as des hésitations, discute en avec des professionnels de la santé en qui tu as confiance. (ton médecin, l'infirmière de ton lycée, ton psychiatre, ect...). Dans ton cas, je te conseillerais vraiment d'en discuter avec plusieurs, afin de te donner une vue d'ensemble qui puisse te conseiller au mieux.

Comme tout acte de santé, le patient reste libre de ses choix finaux, sur les conseils de professionnels. Et le professionnel de santé doit s'y plier. (refus de traitement, d'opération...) Chaque acte médical, est donc ton choix.

« Toute personne prend, avec le professionnel de santé, compte tenu des informations
et des préconisations qu’il fournit, les décisions concernant sa santé. Le médecin doit respecter la volonté de la personne après l’avoir informé des conséquences de son choix. Si la volonté de la personne de refuser ou d’interrompre tout traitement met sa
vie en danger, le médecin doit tout mettre en oeuvre pour la convaincre d’accepter les
soins indispensables. Aucun acte médical ni aucun traitement ne peut être pratiqué sans le consentement libre et éclairé de la personne et ce consentement peut être retiré
à tout moment ».

article 1111.4 du Code de la Santé Publique

Mon thérapeute a longuement hésité, on a longuement hésité et il m'a dit que dans mon cas de figure, les antidépresseurs me seront d'une grande aide. Cela pourra m'aider, et de plus je n'ai aucun problème de santé quelconque comme dit dans la notice. Et avec mon psy on en a discuté, il me les a sérieusement conseillés, après lui avoir expliqué de font en comble mon problème. Donc voilà, sinon je cherche des réponses, si des personnes sur ce forum ont déjà eu des expériences, qu'ils se manifestent. Mais sinon entre moi et mon psy on en a discuté toute la séance et ça a l'air d'être bon pour le médoc.

Mais pour ce qui est de la dépendance, y a t-il des risques ? Et pour ceux qui ont des antécédents avec ces genres de médocs, ça vous a aidé ou fait sombrer encore plus bas ?

Aussi rigoureuse soit-elle, la médecine n'est pas une science aussi exacte qu'on aimerait. C'est une discipline qui évolue, à l'intérieur de laquelle tout le monde n'est pas d'accord. Tu en as discuté longuement avec ton psy et c'est très bien. Maintenant c'est ton corps, c'est ta vie, c'est ton avis. Si tu as des doutes, tu peux en parler avec un autre professionnel de santé, comme te le conseillais Buck : ton médecin traitant, infirmière du lycée etc.

Personnellement, et ceci n'est pas un avis médical :
Si tu ne cours pas de danger pour toi même (risque de TS, de comportements à risques ou auto-destructifs)
Si tes problèmes ne t'empêchent pas de faire les activités que tu avais prévues (aller en cours, assumer les basiques de la vie quotidienne comme l'hygiène et l'alimentation)
Si tes problèmes ne sont pas de l'ordre d'un diagnostic psychiatrique (bipolaire, schizophrénie, troubles anxieux graves, dépression grave)

J'aurais plutôt envie de te conseiller de continuer à essayer de remonter la pente sans médicaments.

Pourquoi :
Parce que les médicaments ne sont pas anodins, en termes d'effets secondaires et de dépendance
Parce que tu es jeune, et que ton organisme n'a pas fini sa croissance
Parce que tu es jeune, et que tu as de la ressource
Parce que tu as besoin de te construire, et avec ou sans médicaments c'est quelque chose que tu devras faire dans tous les cas


Pourquoi pas
garder l'idée des médicaments sous le coude, comme une "sécurité" : si tu sens que ça va trop mal, que ta progression est trop ralentie par tes problèmes, à ce moment là tu en reparles à ton psy pour redéfinir un traitement.

Attention : jamais prendre les médicaments sans avis médical, une prescription appropriée il y a quelques mois peut ne plus l'être ensuite. Jamais commencer/arrêter un traitement sans suivre scrupuleusement la prescription. Jamais prendre les médicaments de quelqu'un d'autres "parce que ça a marché".

D'autres idées
Sophrologie
Art-thérapie
Séjour hors de ton contexte habituel pendant les vacances
Consultation avec un nutritionniste pour équilibrer ton alimentation

Peut-être que ça a été prescrit car c'est une dépression sérieuse et que dans ce cas, parler, avoir un régime alimentaire sain et faire du sport ça aide mais ça suffit pas parce que le trouble neurochimique est profond. Et que justement, il pourrait s'installer car il est jeune. Alors que le médicament va le ramener dans son état de fonctionnement normal.
Je pense que c'est pas anodin et que prendre un second avis n'est pas une mauvaise idée.
Mais même si tu en es pas à la ts, si être déprimé doit te foutre en l'air un ou deux ans, et te faire galérer au lycée, à des années cruciales, que ce soit dans ta vie sociale et future vie étudiante et professionnelle, et que les solutions conventionnelles fonctionnent pas/n'ont pas aidé, ça reste une bonne option.

Oui Onmyoji je trouve ton avis tout à fait responsable.
Ce qui m'a fait être modérée c'est que BadGoodGuy a écrit "mon psychiatre a longuement hésité".

En fait BadGoodGuy les questions que tu nous poses il faut que tu les poses à ton psy, quitte à ce que vous en reparliez longtemps encore, et que tu les poses à une deuxième personne de la santé, pour avoir un autre avis.

@voucny

Je sait que c'est une solution peu conventionnelle, voire un peu "expérimentale", même si je doit m'attendre à des effets secondaires, au point où j'en suis, je souffre trop pour tomber plus bas, donc c'est un pari à prendre.

@Onmyoji

Exactement, en fait dans chacune de mes activités je n'ai aucune motivation, je suis toujours dans le négatif, la nuit dans l'angoisse, avec des envies de pleurer . Mon psy m'a dit que cela m'aiderait à penser moins négativement et si tu regardes les effets positifs de ce traitement (cf: début du topic), cela pourrait m'aider à être plus "normal". Bien entendu, je doit pas prendre ce médicament comme une solution qui va résoudre tous mes problèmes. C'est une sorte de béquille, elle m'aidera à me lancer pour résoudre tous mes problèmes. En gros ça pourra m'aider à soulager mes émotions, mes problèmes de phobie sociale, et mes pensées noires, mais bien entendu à condition qu'un travail sur soi soit fait.

Tu te sens de sortir de cette situation en travaillant sur toi même ou ça te paraît impossible ?

Simplement mieux manger, faire de l'exercice et mieux dormir ça te paraît envisageable ou pas ?

@Syd_

Cela peut paraître évident dit comme ça. Mais crois-moi quand je suis à la salle de sport, j'ai des envies d'arrêter sans aucune raison, je suis tout le temps dans la déprime. Il m'arrive de me dire que ça s'arrangera, mais je me rappelle que je suis toujours dans cette spirale, ce qui me fait descendre le moral. Je pense que ce conseil serait plus facile à appliquer au préalable à une personne qui n'est pas d'une nature dépressive. Et je pense avoir atteint ce stade, car je présente une bonne partie de ces symptômes. Il m'en arrive même de manger la nuit à cause de mes angoisses, du moins je mange, dans l'inconscience.

Je pense que mon thérapeute n'est pas fou à ce point pour me prescrire des médocs, et si ça peut m'aider à retrouver un certain équilibre pour pouvoir enfin lever le pied, pourquoi ne pas tenter ce pari ? Je suis entrain de souffrir, au point que cela en devienne invivable, alors mieux vaut tenter le coup, avant que des idées d'irréparable me viennent à l'esprit. Je vous rassure, je n'y ai jamais songé, mais mieux vaut guérir avant que cela ne s'aggrave.

Je sais que ton conseil partait d'un bon sentiment, mais je suis déjà en train de surveiller mon alimentation, et pour ce qui est du sport avec mon état actuel des choses je perds toute motivation. J'espère que les médocs m'aideront, même si je garde à l'esprit que ce ne seront pas eux qui me feront avancer, même si ils y contribueront.

Et de plus mon psy m'a dit que les médocs m'aideront à voir moins négativement les choses, ce qui me bloque dans ma vie sociale (inexistante), et que je serait mon angoissé qui est mon problème.

Petit retour d'expérience : On m'a prescrit par trois fois des antidépresseurs et je peux confirmer que c'est pas une chose simple. La première fois je me suis retrouvé avec un rythme de sommeil à l'envers, plus aucune libido et l'envie de rien. Échec ! (C'était mon premier contact avec un psy(chiatre) et je ne lui faisais pas suffisamment confiance pour être honnête, la prescription ne correspondait probablement pas à mon cas ...).

La deuxième fois, (il-y-a bientôt 4 ans) suite à un burn-out épique,je dormais déjà le jour, j'avais la libido d'une plaque d’égout et envie de rien à part mater Breaking Bad en boucle et jouer des heures à des jeux de tower defense. Sur conseil de mon généraliste, j'ai commencé à prendre une autre molécule en même temps que j'ai commencé la méditation dans mon coin. En l'espace de quelques semaines, je me suis retrouvé avec un moral correct et un mental à tout casser : Envie de ranger chez moi, sociabilité inédite, envie de me dépenser physiquement, capacité accrue à me faire confiance et amour propre boosté. Je suis toujours incapable aujourd'hui de dire si la méditation n'a pas fait la majeure partie du boulot (j'aurais tendance à penser que les deux ont été complémentaires). Ce qui est certain c'est que ça m'a donné une expérience d'un quotidien avec un élan vital correct et m'a aidé à réaliser que ça faisait bien longtemps que je n'avais connu ça.

Certains des symptômes dépressifs que je connaissais au quotidien ne sont jamais revenus avec la même intensité qu'avant le traitement (manque d'appétit, tristesse). C'était donc une franche réussite mais comme je n'ai pas donné suite à mon contact avec un professionnel, que donc, je n'ai pas été suivi, et que j'ai choisi d'arrêter les cachetons à l'arrache, me sentant trop surpuissant et ne voulant pas vraiment me remettre en question, je suis doucement reparti en sucette ces dernières années alors que je n'ai (dans les grandes lignes) pas lâché le morceau malgré mon énorme réticence à me faire aider.

On en arrive donc à l'été dernier ou, poussé par l'urgence de ma situation pro et mon incapacité totale à y faire face, je suis allé voir un généraliste pour reprendre le dernier traitement. J'attendais un effet "coup de pied au cul" que j'attends toujours... Je me suis juste retrouvé avec les effets secondaires (trop de sommeil et constipation pour ma part) et une conscience accrue de l'utilité de consulter.

A ce jour, après un dizaine d'entretiens avec une psy(chologue), on est tombés d'accord sur la pertinence d'une thérapie ainsi que d'un nouveau traitement pour m'aider à faire face au fait que je détruis l'estime-de-soi aussi vite que je ne la construis(handicapant au quotidien).

Ce que je retire pour l'instant de mon expérience des antidépresseurs c'est avant-tout l'aspect primordial de faire ça avec un bon professionnel et de jouer le jeu du traitement.

Seul toi peux décider de prendre un traitement et ta démarche de te renseigner comme tu fais est bonne, les question posées par @Syd_ sont très pertinentes pour savoir si tu crois avoir en toi suffisamment de ressources pour faire face à un travail long et pas forcement agréable ni rapidement gratifiant.

Le traitement que le psy m'a prescrit est adapté à ma situation, l'Escitalopram a des effets principaux plus axés sur l'anxiété, et la phobie sociale, mais aussi a de bons effets sur la dépr(ession)/(prime). Voici un article que j'ai pu pêcher sur Wikipédia.

La revue Prescrire est très nuancée sur cet isomère, et estime qu'il n'apporte aucun avantage thérapeutique par rapport au citalopram ou à la venlafaxine, que ce soit pour les états dépressifs sévères ou les attaques de panique7.

Dans le traitement de la dépression, des études ont montré la supériorité clinique de l'escitalopram par rapport à certains ISRS comme la paroxétine, la fluvoxamine, la sertraline, la fluoxétine et la duloxetine8,9. Néanmoins aucune étude clinique n'établit de comparaison de l'escitalopram par rapport à un tricyclique avec des patients gravement déprimés. Comparé à la duloxétine, l'escitalopram semble avoir une meilleure efficacité en début de traitement.

Il a une meilleure efficacité que le citalopram et qu'un placebo dans le traitement du trouble anxieux généralisé (TAG), des phobies sociales généralisées et des troubles obsessionnels compulsifs10 (TOC).

Cette molécule semble également améliorer les bouffées de chaleur lors de la ménopause11 .

Et ma déprime est liée à mon problème social, je lui ai dit que j'étais quelqu'un de nature très anxieuse. Donc ce n'est pas par hasard si ce médicament m'a été prescrit. On en a longuement discuté.

Après ce qui m'a interpellé, c'est du fait que ton traitement n'aies pas été adapté à ta situation, ben c'est un peu normal si tu ne fais pas confiance à ton thérapeute, il ne savait pas grand chose de toi, il t'as prescrit une médication en fonction de ce que tu lui as dit. Donc ça a un peu porté confusion et voilà le résultat.

J'ai été très transparent avec mon psy, au début il m'a déconseillé la médication, mais au fil des séances, il a appris à me connaître donc au final, il a pensé que cela pourrait être une bonne solution pour moi, à condition que je fasse un travail sur soi, à côté.

Je n'attends pas des miracles des AD mais plutôt un bon rendement. Une sorte d'aide qui pourra me faire avancer, une béquille quoi.


Donc voilà de quoi t'éclairer, et merci d'avoir partagé ton expérience qui m'a été très instructive et j'en suis désolé pour toi. J'espère ne pas faire la même erreur.

Je trouve que ce qui ressort bien du post de Rickhunter (dont le témoignage sans fard est très intéressant et à qui je souhaite bon courage au passage ), c'est que les médicaments ce n'est ni la pilule magique, ni la dispense d'un travail approfondi sur les causes souvent multifactorielles du problème.

Ça, BadGoodGuy, tu sembles l'avoir bien compris. Les médicaments (hors diagnostic psychiatrique grave) c'est une béquille qui offre du temps pendant lequel on peut faire le vrai travail sur soi nécessaire à l'amélioration et la stabilisation de ton état.

Un traitement peut mettre plusieurs mois, voire plusieurs années à être bien adapté, et à faire correctement son effet. Dans tous les cas tous les effets ressentis, bons ou mauvais, doivent être relaté au professionnel pour qu'il puisse réajuster la posologie ou changer de médicament si besoin.

Ce qui m'embête dans ton histoire c'est que si tu es arrivé sur FTS c'est que quelque part ça ne va pas avec les filles.

Et tu vas prendre un traitement qui va potentiellement niquer ta libido.

Donc pendant ton traitement ça n'ira pas mieux avec les filles. Donc c'est pas sûr que tu sois bien plus heureux à la fin.

En fait c'est ça, j'ai juste besoin d'une béquille.

C'est un peu comme pour le vélo, quand tu sais pas en faire, au début t’utilise des roues stabilisatrices et quand tu commences à avoir les bases tu commences à t'en défaire peu à peu jusqu'au jour où tu pourras faire du vélos sans ces "roues stabilisatrices".vive les métaphores.

Et contrairement aux roues stabilisatrices, un traitement ne peut pas être arrêté du jour au lendemain, sous peine de risque de rechutes et retour à la case 0 ou au pire des cas la case -1. Et le problème sera pire. Je sais à quoi m'attendre, mais je veux m'éclaircir avant ce soir.

Ah oui, et tout à l'heure j'ai parlé avec une pharmacienne de mon quartier et dans l'état actuel des choses, vu que je n'ai aucun problème de santé(cardiaque, épileptique, je ne suis pas sous autre traitement...), elle m'a dit que la médication sera plus aisée pour moi. Je ne suis pas l'exception qui échappera aux effets secondaires, mais en tout cas ça me facilitera le traitement apparemment. Et le psy, me l'a pas prescrit par pur hasard.

Ah oui et actuellement, je ne suis pas vraiment apte socialement pour être avec une fille donc, sur le plan relationnel, je ne suis pas au meilleur. Je prends sur moi et je calme mes ardeurs, pour travailler sur un problème qui m'a pourri sur des points cruciaux :

-Timidité maladive
- Difficulté à trouver un stage
- Peur de tout
- Manque d'affirmation
- Déprime totale

Je pense que je dois travailler sur ces points là, les filles y en a des tonnes dans le monde, donc mieux vaut prioriser les problèmes les plus cruciaux.

Par curiosité sincère (vu que je ne me permettrai pas de donner mon avis sur un sujet aussi important où j'entrave à peu près rien si ce n'est plein de croyances sans doute erronées) :

Cela fait combien de séances que tu suis avec ce psy ?

Mon retour J'en ai pris il y a bien 10 ans en hiver :
- Augmentation du mal-etre
- Je ne supportais plus du tout la lumière du jour (pupilles dilatées peut être et le soleil d'hiver est bas)
- Chiasse

J'ai arrété sur les conseils de mon doc et me suis tourné vers l'homéopathie et cela a fonctionné.
Mais il faut forcément que tu parles de tes craintes avec ton psy et ton généraliste

Mon retour J'en ai pris il y a bien 10 ans en hiver :
- Augmentation du mal-etre
- Je ne supportais plus du tout la lumière du jour (pupilles dilatées peut être et le soleil d'hiver est bas)
- Chiasse

J'ai arrété sur les conseils de mon doc et me suis tourné vers l'homéopathie et cela a fonctionné.
Mais il faut forcément que tu parles de tes craintes avec ton psy et ton généraliste

@The_PoP

Cela doit faire plus de 6 séances.

@Cutter

C'est bizarre n'empêche qu'il y ait des retours négatifs à propos de la médication. C'est vraiment mauvais, ou c'est juste le cas de certaines personnes ? Parce que j'ai lu beaucoup de témoignages de personnes ayant été sous médocs, et pourtant ils se portent mieux après le traitement. Là vous me faites flipper un peu.

Pas de panique je pense que c'est selon les personnes, et il y a certainement une phase d'adaptation .
Quand je dit que j(ai arété, (au bout d'une semaine ou deux je ne sais plus )c'est sur les conseils de la personne qui me suivait pour partir sur aute chose.
D'où l'importance du dialogue avec ton doc et ton psy.


PS: et à présent je vais très bien.

C'est pas forcement "vraiment mauvais" mais on reste dans l’expérimental (on ne sait pas précisément comment ça fonctionne au niveau de la chimie du cerveau et il faut parfois essayer plusieurs molécules, parfois avec de gros effets secondaires) et la balance bénéfices/effets secondaires n'est pas intéressante pour tout-le-monde.